Personsentrert omsorg og kommunikasjon

---

Hvordan andre møter personen med demens, har stor betydning. Det kan påvirke om personen føler seg trygg og verdifull. Gjennom personsentrert omsorg bekrefter vi personens opplevelse av å ha verdi som menneske. Gjennom bevisst bruk av språk, kroppsspråk og atferd kan vi få personen til å føle seg verdifull. 

Personsentrert omsorg skal bekrefte 

• den status eller verdi som vi gir hverandre i gjensidige relasjoner
• at vi alle er avhengige av andres anerkjennelse, respekt og tillit
• vår verdi som menneske i møte med andre 

---

Dette kan vi gjøre ved

• å lære om personens liv – spørre om livshistorie, interesser og verdier og bruke denne kunnskapen aktivt
• å gi sosial støtte – inkludere personen og gi positive tilbakemeldinger
• å være ekte og ærlig
• å vise respekt og være til stede
• å legge til rette for medvirkning ved å la personen være med og bestemme
• å tenke helhetlig og ta vare på fysiske, psykiske, sosiale og åndelige behov

---

Vi kan ivareta grunnleggende psykologiske behov på følgende måter:
Identitet

• Snakke med personen om livshistorie og tidligere erfaringer
• Bruke navn, bilder og fortellinger som bekrefter hvem personen er
• Akseptere og verdsette personen som unik

Tilknytning

• Skape opplevelse av samhørighet og tillit i en gjensidig relasjon
• Være ærlig og etterrettelig og vise at du er til å stole på
• Prøve å se situasjonen fra personens perspektiv og anerkjenne dette perspektivet
• Se utfordrende atferd som mulig uttrykk for udekkede behov

Beskjeftigelse

•  Gi mulighet til medvirkning og innflytelse
• Legge til rette for meningsfulle aktiviteter
• Invitere til engasjement og samarbeid

Inklusjon

• Invitere til sosialt samvær
• Sørge for at personen føler seg velkommen
• Verdsette ressurser og kompensere for svikt

Trøst

• Være til stede og oppmerksom
• Vise ømhet og varme
• Lindre smerte og ubehag
• Hjelpe personen med å finne ro

---

	Hva betyr det?	Eksempel
V: verdier	Alle mennesker er like mye verdt uavhengig av alder og kognitive evner.	Personens verdier og meninger blir lyttet til og ivaretatt på en omsorgsfull måte.
I: individuell omsorg	Alle personer er unike, og omsorg og behandling tilrettelegges individuelt.	Omsorg og behandling ivaretar og inkluderer personens livshistorie, interesser og sosiale nettverk.
P: personens perspektiv	Personens opplevelse av situasjonen og verden rundt er utgangspunktet for omsorgs- og behandlingstiltak.	Omsorg og behandling tar hensyn til hvordan personen med demens opplever situasjonen.
S: sosialt miljø	Miljøet rundt personen støtter og hjelper ham/henne med å mestre hverdagen.	Personen inviteres inn i tilrettelagte sosiale fellesskap og inkluderes i samtaler.

---

VIPS praksismodell er en metode som brukes til å implementere personsentrert omsorg. I VIPS praksismodell deltar personalet som jobber nærmest personen med demens, i et ukentlig fagmøte. I fagmøtet analyserer og diskuterer personalet konkrete enkeltsituasjoner med utgangspunkt i hvordan personen som mottar tjenestene, gir uttrykk for
hvordan hen opplever det som skjer. Personalet bruker fagkunnskap og kunnskap om personen, og målet er å komme fram til tiltak som gjør at personen med demens opplever dagene som gode og meningsfylte. 

VIPS praksismodell (VPM)

---

V1 VISJON: Har organisasjonen en visjon og en formålserklæring om personsentrert omsorg?

V2 PERSONALLEDELSE: Er det etablert systemer som sikrer at personalet føler seg verdsatt av arbeidsgiveren?

V3 LEDELSENS FORPLIKTELSE OG MOTTO: Bidrar ledelsen til å dyktiggjøre personalet som gir direkte omsorg? 

V4 OPPLÆRING OG KOMPETANSEHEVING HOS PERSONALET: Er det etablert systemer som bidrar til å utvikle personalets kompetanse i personsentrert omsorg? 

V5 OMSORGSMILJØ: Finnes det et fysisk og sosialt miljø som støtter opp om og er inkluderende for personer med kognitiv svikt?

V6 KVALITETSSIKRING: Er det etablert mekanismer som sikrer kontinuerlig kvalitetsforbedring basert på kjennskap til og ivaretakelse av behovene og interessene til personen med demens?

---

I1 PLAN FOR HVER PERSON: Identifiserer personalet, ressursene og de sårbare sidene til personen med demens, og har hver person en individuell tiltaksplan som gjenspeiler ressurser og behov? 

I2 REGELMESSIG EVALUERING: Blir individuelle omsorgsplaner evaluert regelmessig? 

I3 PERSONLIGE EIENDELER: Har personen med demens personlige klær og eiendeler som hen kan bruke i hverdagen? 

I4 INDIVIDUELLE PREFERANSER: Kjenner personalet til hva personen med demens liker og misliker og hvilke daglige rutiner vedkommende har? Handler personalet ut fra denne kjennskapen til personen?

I5 LIVSHISTORIE: Er de ansatte kjent med den enkeltes livshistorie, og brukes denne informasjonen regelmessig? 

I6 MENINGSFULLE AKTIVITETER: Finnes det et variert aktivitetstilbud som tar hensyn til behovene og evnene til alle tjenestemottakerne?

---

P1 KOMMUNIKASJON: Blir tjenestemottakerne spurt om hva de foretrekker, om de samtykker, og om hvilke synspunkter de har? 

P2 EMPATI OG RISIKOVURDERING: Viser personalet evne til å sette seg inn i personens opplevelse, og tas beslutninger ut ifra dette ståstedet?

P3 FYSISK MILJØ: Er de fysiske omgivelsene tilrettelagt slik at personen kjenner seg trygg? 

P4 FYSISK HELSE: Ivaretas de fysiske helsebehovene til personen med demens? 

P5 UTFORDRENDE ATFERD SOM KOMMUNIKASJON: Analyseres utfordrende atferd for å finne de bakenforliggende årsakene? 

P6 TALSPERSON: Hvordan ivaretas rettighetene til en person med demens som har en atferd som går ut over sikkerheten og trivselen til andre?

---

S1 INKLUDERING: Får alle personer med demens hjelp til å ta del i samtaler og ha fellesskap med andre? Passer personalet på å ikke snakke over hodet på beboerne? 

S2 RESPEKT: Behandles personen med demens med respekt? Passer personalet på å ikke overhøre eller stemple personen henne som «dum» eller «vanskelig»? 

S3 VARME: Opplever personen med demens varme og aksept? Virker personen tilfreds eller redd og forsømt? 

S4 VALIDERING: Tar personalet frykten til personen med demens på alvor? Blir personer som er tydelig fortvilet, overlatt til seg selv over lengre tid? 

S5 MULIGGJØRING: Hjelper personalet tjenestemottakerne til å delta i egenomsorg og aktiviteter? Passer personalet på at personer med demens ikke blir behandlet som følelsesløse gjenstander?

S6 DEL AV NÆRMILJØET: Får personen med demens benytte seg av ulike tilbud utenfor omsorgsinstitusjonen? Får personen regelmessig besøk av folk fra nærmiljøet?